遂宁市中心医院(重庆医科大学附属遂宁市中心医院,川北医学院附属遂宁医院)
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遂宁市中心医院脊柱外科成功开展首例PKP日间手术
发布时间:2022-10-24 17:26:19 作者:脊柱外科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2022-10-24

精细流程 精湛技艺

——遂宁市中心医院脊柱外科成功开展首例PKP日间手术

遂宁市中心医院骨科中心二病区·脊柱外科

  2022年9月11日,遂宁市中心医院脊柱外科老年脊柱专业组在领军人陈宇副主任医师带领下成功开展日间经皮椎体后凸成形术(PKP),手术效果好,9月13日顺利出院,经一月余随访,疗效满意。杨婆婆满面笑容的回归和仅需2天的住院时间回答了老年骨质疏松性骨折患者及家人共同关心关注的问题:老年人脊柱骨质疏松骨折可以手术吗?手术会导致瘫痪吗?住院时间要多久?术后恢复要多久?

  杨婆婆,87岁,跌倒致腰背疼痛伴活动受限2天,坐着轮椅在家人护送下到遂宁市中心医院脊柱外科门诊就诊。经MRI和骨密度检查,确诊为:腰1椎体骨质疏松性骨折,严重骨质疏松症。门诊完成术前准备后,手术当日入住脊柱外科日间病房,完善相关医疗文书、签署同意书、接入手术室,在局麻下行腰1椎体后凸成形(PKP)术,术后疼痛明显缓解,回病房观察无异常后下床活动,翌日完成术后复查出院。


术前


术中


术后

  老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture, OVCF)是老年人常见疾病,严重影响患者生活质量,增加家庭负担。针对该类患者,遂宁市中心医院脊柱外科老年脊柱专业组采用经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty, PKP)进行治疗,手术在局麻下进行,穿刺成功后,首先对伤椎行球囊扩张恢复椎体高度,然后注入骨水泥成形,最终达到止痛和恢复骨强度的目的。该手术创伤小、出血少、康复快,术后即可下地活动,是大多数老年脊柱骨质疏松骨折治疗的首选方法。

  遂宁市中心医院脊柱外科老年脊柱专业组在积累大量PKP手术经验的基础上,进一步精细流程管理,由原5~7天住院时长缩短为24~48小时,大大缩短了住院时间,减轻了患者痛苦和家庭负担,节约了医疗和社会资源。尽管PKP日间化管理模式优点甚多,但作为四级手术之一,加之患者高龄,基础病、合并症较多,对术者经验和技能以及对患者病情的全面评估要求均较高,这对我科不断优化流程和精进技能提出了更高的要求,亦是我科不断自我精进革新的永恒主题。

(责任编辑:刘成)
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