遂宁市中心医院(重庆医科大学附属遂宁市中心医院,川北医学院附属遂宁医院)
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呼吸与危重症医学科成功开展川中地区首例超声支气管镜经食管穿刺肺活检术
发布时间:2022-10-14 16:04:42 作者:呼吸中心一病区     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2022-10-17

遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科
成功开展川中地区首例超声支气管镜经食管穿刺肺活检术

遂宁市中心医院呼吸中心一病区·呼吸与危重症医学科

  患者罗某某因“咳嗽、咳痰、胸痛2月”就诊于遂宁市中心医院呼吸中心一病区(呼吸与危重症医学科),经胸部平扫+增强CT检查提示:“右肺上叶尖段见片状软组织密度影,截面约37mm×35mm,邻近肋骨,椎体局部骨质破坏”,考虑恶性肿瘤可能性大。

  ※ 新技术“另辟蹊径”确诊“肺腺癌”

  患者肺部占位病变位置解剖结构复杂,位于食管侧后方,该病灶距大气道较远,靠近大血管,恰好是超声支气管镜下经支气管途径活检和CT引导下经皮肺活检的盲区。经呼吸危重症医学科介入团队:罗晓斌(呼吸中心副主任)、朱涛(呼吸中心一病区临时负责人)、赵勇(呼吸中心一病区副主任)和赵界(呼吸中心支气管镜室副主任)讨论后,建议采用EBUS经食管穿刺肺活检。


胸部CT

  呼吸中心一病区李博主治医师主刀,在科室多位主任医师的指导下,顺利为患者实施了“超声支气管镜引导下经食管穿刺针吸活检术(EBUS-TENA)”,术后病理诊断为“肺腺癌”。目前该患者正在我科接受肺癌规范化治疗,效果良好。


超声支气管镜引导下经食管穿刺针吸活检术(EBUS-TENA)

  ※ 大幅减少诊断盲区,促进呼吸介入新发展

  相比传统的经支气管活检,经食管穿刺针吸活检术是将超声支气管镜直接通过食管进镜,能够获取支气管路径无法到达的标本,拓宽了技术的应用范围,大幅减少了诊断盲区,安全性高,能明显提高对肺及纵隔肿瘤诊断的准确率,是目前国际最先进的呼吸介入诊断技术之一。

  超声支气管镜(EBUS)引导下针吸活检术是诊断肺部占位(包括结节和肿块等)、明确原因不明的肺门和纵隔淋巴结肿大及肺癌患者的淋巴结分期的关键技术。该技术对医生、设备和病理检验的要求很高,是医院和科室实力的综合体现,目前国内仅部分大型三甲医院开展。遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科开展超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)多年,操作超过2000余例。此次成功开展首例超声支气管镜引导下经食管穿刺针吸活检术(EBUS-TENA),既标志着遂宁市中心医院呼吸介入诊疗已处于国内先进、省内一流水平。图文/李博 审核/罗晓斌 朱涛 邱容 赵勇 赵界

(责任编辑:刘成)
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