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产后“大肚腩”,小心腹直肌分离!
发布时间:2021-03-22 10:50:19 作者:超声科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2021-03-22

产后“大肚腩”,小心腹直肌分离!

遂宁市中心医院超声科

  产后大腹便便、腹壁松垮、腰酸背痛,你是不是也有这样的烦恼?

  ※ 病例

  康女士自从生完娃后,腹壁变得松松垮垮,经常感觉腰酸背痛,站立时肚脐周围明显鼓起来,还感觉下腹坠胀不适,于是康女士来到遂宁市中心医院超声科检查,发现腹直肌明显分离,脐部分离宽度达9.0cm,脐上3cm分离约7cm,脐下2cm分离约7.6cm,属于全腹分离型。

  近日,遂宁市中心医院超声科开展产后腹直肌分离的超声检查,发现很多宝妈产后均有不同程度的腹直肌分离。什么是腹直肌分离,为什么要做超声检查,腹直肌分离后怎么治疗?相信大家有很多疑问。那我们来一起来了解一下吧。

  ※ 问答

  什么是产后腹直肌分离?
  腹直肌位于腹前壁正中线两侧,被包埋于腹直肌鞘内,左右腹直肌内侧以腹白线相隔,正常宽度在1cm左右;孕期随着子宫增大,腹白线被拉宽分离,至产后半年尚不可恢复者称为腹直肌分离。

  腹直肌分离分为哪几型?
  根据腹直肌分离部位,可分为脐水平型、脐上型、脐下型、全腹型。

  腹直肌分离有哪些危害?
  研究认为,腹部肌层、盆底肌和盆底筋膜的相互作用有助于维持腹盆腔的动态和静态平衡,腹直肌分离可引起患者腰背部疼痛、形体改变、骨盆不稳定,严重者甚至导致盆底功能障碍和疝气。

  腹直肌分离为什么要进行超声检查?
  临床医生多采用手指触诊腹部的方法,需患者配合进行轻微的卷腹动作,大于两指即为腹直肌分离。但此时患者腹肌处于紧张收缩状态,腹直肌分离宽度往往会比患者平卧、肌肉放松时窄一些,此方法受患者腹壁脂肪厚度以及临床医生手指宽度不一的影响,对于腹直肌分离的判断往往会有一些偏差。
  腹直肌分离的检查,超声是金标准。在患者平卧位下,从耻骨向上至剑突下,逐一扫查腹直肌分离宽度,肌肉处于放松状态,超声准确测量,能真实反映腹直肌分离位置及严重程度,且在扫查过程中可发现剖腹产后皮下有无血肿、腹壁切口子宫内膜异位症及腹白线疝等等。

  腹直肌分离怎么办?
  产后腹直肌分离的发生率非常高,接近50%的产妇都会出现腹直肌分离,但其危害尚未引起人们足够重视。为拥有健康的盆底和形体恢复,应及时进行盆底及腹直肌分离的超声检查,并接受康复治疗。通过康复治疗,训练核心肌群和腹式呼吸法有助于改善腹直肌分离和盆底肌肉薄弱导致的一系列症状。需要注意,不适宜的运动反而会导致腹内压增高、腹直肌分离加重,包括仰卧起坐、直腿抬高和部分普拉提,尤其是躯干过度旋转的姿势会过度压迫腹部导致腹内压增高。

(责任编辑:刘成)
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