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有些人的眼睛总是睁不大,为什么?
发布时间:2017-04-05 11:21:02 作者:医疗美容科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2017-04-05

有些人的眼睛总是睁不大,为什么?

遂宁市中心医院医疗美容科

  “你晚上睡眠不好吧,怎么眼睛总是睁不开?”“你才二十岁,怎么额纹这么深?”有些年轻人看上去总像没睡醒,上眼皮睁不开,额头还有深深的皱纹。这究竟是怎么回事呢?其实,这是一种病,叫“上睑下垂”
  正常人的上睑缘仅仅覆盖黑眼球2mm左右,而且绝对不会遮盖黑眼球中央的瞳孔
  先天性上睑下垂是由于主管睁眼的提上睑肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂,遮挡角膜(黑眼球)超过2mm,其发病率约为0.12%,可单眼或双眼发病。
  单眼重度上睑下垂和严重的双眼上睑下垂会影响患眼的正常视物。由于人类的视觉发育主要在5岁以前完成,而且年龄越小视觉发育越迅速,所以对此类孩子从影响视力发育的角度考虑应该尽早施行手术治疗,或通过其他有效方法牵开眼睑,使光线能够顺利进入眼内,防止弱视的发生。对于单眼的轻度和中度上睑下垂,只要眼睑不遮盖瞳孔,一般不会影响视力发育。
  上睑下垂其原因有先天性和后天性,成年人非先天性上睑下垂者,首先要确定病因,如果是早晨轻下午重,休息后有好转,全身肌肉无力,那么应该找神经科医生进一步诊断。上睑下垂不仅影响生活,同时也很影响美观,只有手术的方法才能矫正!
  ※ 上睑下垂手术的时机选择
  一般情况下的最佳治疗时机在三岁到五岁之间。如果上睑下垂的情况比较严重,为防患儿弱视的发生及头向后仰伸等畸形的产生,那么手术要提前一岁左右进行。如果先天性上睑下垂同时伴有其他眼部疾病,如小眼裂综合症等等,则要进行分期手术。在做完内外眦成形手术之后,大概半年后做上睑下垂矫正手术。整个手术过程有点像做双眼皮,切口也是做双眼皮的切口,对主管睁眼的肌肉进行功能重建。
  ※ 手术的方式选择
  手术方式常用的有:上睑提肌缩短、muller氏肌缩短、联合肌筋膜缩短、额肌筋膜瓣悬吊等。提上睑肌缩短术主要适用于两侧或一侧的先天性轻度上睑下垂,提上睑肌存在一定程度的功能。 额肌提吊术主要适用先天性或后天性的中度到重度上睑下垂,额肌功能良好。现在采用的改良的额肌筋膜瓣悬吊,做出的效果自然满意,而且创伤小。
  ※ 手术后特殊护理
  严重上睑下垂手术后早期有睑裂无法完全闭合,需要对眼球进行护理,白天滴眼药水,晚上滴眼膏,防止角膜干燥受伤。一般1~3个月后该症状会随时间推移逐渐减轻和好转。术后应有安静舒适的环境休养,术后1周内不要看电视、书报,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。定期复诊清理洗伤口,一周拆线,手术早期禁忌烟酒和辛辣刺激食物。
  ※ 遂宁市中心医院医疗美容科上眼下垂部分手术案例

       倒睫、眼肌痉挛术前及术后               上睑下垂矫正术前与术后即刻

       倒睫+重睑术前与术后即刻                上睑下垂术前与术后即刻

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(责任编辑:刘成)
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