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中风患者康复指导
发布时间:2013-08-28 09:58:02 作者:佚名     文章来源:公众媒体    点击数:    更新时间:2013-08-28

脑卒中患者健康教育

  脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.如猝然昏倒,不省人事,口角歪斜、语言不清,偏瘫、偏身麻木为主要症状的一类疾病等。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
  一、饮食指导
  1. 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。 每周至少吃三次鱼。应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐宜清淡易消化。 不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒。昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养。
  2. 患有高血压者,应低盐饮食(每天控制在5克以下)。
  3. 有高脂血症者,应低脂低糖饮食, 以牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等为主, 多吃南瓜、冬瓜、香菇、黑木耳等, 避免吃肥肉、动物内脏、家禽皮,少吃动物油。
  4. 有糖尿病者,应低糖饮食,并控制饮食。
  二、用药指导
  1. 中药宜饭后温服,服药后避免风寒,汗出后用干毛巾擦干。
  2. 高血压患者应在医师的指导下服用降血压药的品种和剂量,注意观察血压情况。
  3. 如服用开窍醒脑药时,应记录服药时间及神志清醒时间,并报告医生。
  4. 高脂血症患者,应在医师的指导下使用降血脂药,
  5. 糖尿病患者,应在医师的指导下使用降糖药,并遵嘱监测血糖。
  三、情绪心理指导
  解除患者的恐惧、急躁等不良情绪,保持良好心境和乐观的心态,做好患者家属的思想工作,鼓励患者及家属树立信心,共同面对,积极治疗。
  四、生活指导
  1. 生活起居有序,保持睡眠充足,避免过劳,适当休息。随天气变化增减衣被,注意保暖。
  2. 保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。
  3. 根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动。可参加散步、打太极拳、慢跑、打球、骑自行车、下棋等活动。
  4. 如出现头晕、肢体麻木、眼睛突然发黑、原因不明的摔倒、说话吐辞不清、哈欠不断等异常表现时, 应及时到医院就诊,进行CT、磁共振等检查。
  5. 早晨醒来后应卧床几分钟后再起床,不要醒后立即坐起。
  6. 生活中保持心情舒畅,避免情绪过激,不要突然回头或深低头。
  五、康复指导
  1. 在病情稳定后,对留有后遗症的患者,3个月内应抓紧时机及早进行康复治疗。
  2. 良肢位的摆放。(见图示)

  3. 肢体康复:从日常生活训练开始, 应由简到繁, 可由治疗师或家属的指导下进行, 依次练习肢体移动、翻身、起坐、站立、上下轮椅、扶物行走、抓握物品等患侧肢体的功能锻炼。自我护理训练:个人卫生、刷牙、洗脸、梳头、上厕所、洗澡、吃饭、穿、脱衣服等逐步练习、争取早日生活自理。功能锻练时要做到:不能操之过急,要循序渐进,持之以恒;再是运动量不能过大,除使肢体劳累外,易引发再次中风或其它心脑血管疾病。
  4. 语言的恢复:必须尽早进行发音训练。 先诱导发音,然后再说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。可结合说、视、听同时进行,如让病人穿衣服,则必须既说“穿衣服”让病人听,又要指着准备好的衣服,并作出穿衣服手势示意让病人看,让病人一边说穿衣服,一边练习自己穿衣服。
  5. 结合针灸、理疗、艾灸、中药泡洗、按摩等中医治疗,使患者早日恢复健康。

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